Skip to content
الرجاء تعبئة النموذج بدقة.. على ان تكون كافة البيانات صحيحة 100%
الخانات المعلمة بـ
*
الزامية
اسم المندوب
رقم جوال المندوب
اسم المنشآة كاملاً
الرقم الوطني الموحد
رقم تواصل مالك المنشأة
بريد مالك المنشآة
عدد السعوديين
اختر المنطقة
منطقة الرياض
منطقة مكة المكرمة
منطقة المدينة المنورة
منطقة القصيم
المنطقة الشرقية
منطقة عسير
منطقة تبوك
منطقة حائل
منطقة الحدود الشمالية
منطقة جازان
منطقة نجران
منطقة الباحة
منطقة الجوف
المدينة
عدد الأجانب
عقد نفايات
خطرة
غير خطرة
رقم حساب عداد الكهرباء
المرفقات ، تأكد من رفع المرفق في مكانه الصحيح
صورة السجل التجاري
رخصة البلدية
العنوان الوطني
عقد الإيجار
فاتورة المياه
فاتورة كهرباء او صورة العداد او فاتورة ديزل
نفايات خطرة (تصريح موان)
نفايات غير خطره ( عقد في نفس المدينة )
صور المنشأة 20 صورة كحد أدنى
ملاحظات اضافية
وصف المنشأة
تعهد واقرار
اقرت المنشأة المسجلة بتطبيق توصيات الدراسة، وعدم وجود مواقع ملوّثة، وصحة جميع المعلومات المقدمة للاستشاري.
ارسال النموذج